Op. Dr. Op. Dr. Yaşar ÇEĞİL

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

   Merhabalar bu sizinle ilk buluşmamız. Umarım uzun süreler burada buluşma imkanımız olur.

   Sevgili ilknur ”hocam sende yazar mısın?” dediğinde bana  tereddütsüz evet  demek kaldı.

   Burada genel sağlık, özellikle kadın sağlığı, gebelik, cinsel sağlık, genital estetik üzerine yazılarım olacak.

   Ve işte ilk yazımla karşınızdayım.

EYVAH BEBEK ÖZÜRLÜ MÜ ?

  Gebelik takibinde bebekte Down sendromu ve benzeri kromozomal anomalileri taramak için ikili,üçlü, dörtlü test yaparız. Eğer bu testlerde yüksek risk çıkarsa tanısal amaçlı testler (amniosentez=karından su alma  da cvs= vajinal yoldan plesenta dokusundan alınması) yapılır ve bebekte kromozomal bir özür olup olmadığı netleştirilir. 

Bebek Özürlü Denmiş Amma.. 

   Bizim sık duyduğumuz şeylerden biride ‘‘hocam bizim falanca akrabamıza bu test yapılmış çocuk özürlü denmiş ama maşallah sapasağlam”

   Aslında buradaki sorun;  biraz iletişim problemi, biraz eyvah bebek özürlüymüş deyip doktoru tam olarak dinleyememek, biraz vakit problemi nedeniyle hastaya tatmin edici açıklamayı yapamamak. 

Gelin işin  işleyişini beraber görelim.

Eğer gebede ;

  •  35 yaş üstü ise
  • Daha önce özürlü bebek olan bir gebelik geçirdiyse
  • Anne baba adaylarının 1, derece akrabalarında kromozomal özürlü doğan varsa
  • Ultrasonda riski teşkil edecek bulgular saptandıysa
  • Anne karnında açıklanamayan bebek ölümleri varsa
  • İkili ya da dörtlü testte yüksek risk varsa
  • Şiddetli ebeveyn anksiyetesi varsa

 Bunlardan biri varsa eğer tanısal testlerin yapılması önerilir. 

Ancak tanısal testlerden sonra kesin olarak özür kusur olduğundan sözedilebilir. 

TRAFİK METAFORU

   Benim sık kullandığım trafik metaforu vardır. Hastalarımla konuştuğum haliyle ifade edeyim; kendininizi trafiğe çıkmış bir araba gibi düşünün, trafiğe çıktığınız andan itibaren kaza yapma riskiniz vardır. 90’la da gitseniz 190’la da gitseniz kaza yapma riskiniz var. İşte bu testler bize kim 90’la kim 150 ile kim 190’la gidiyor onu gösterir. 90’la giden kesin kaza yapmaz diyemeyeceğimiz gibi 190’la gidenlerin hepsi kaza yapacak diye birşey yok.

Fakat kesin olan hız arttıkça kaza yapma riski de artar.

   Yani ikili ya da dörtlü testte; yüksek risk çıkması bebeğin kesin özürlü olduğu anlamına gelmez. Tanısal bir testin yapılması gerekitiği anlamına gelir. Ve ancak ondan sonra bebekte kesin olarak bir özürün varlığından söz edilebilir.

– – – 

Hepiniz sağlıklı günler diliyorum.

                                                                                                                                          

  Op. Dr. Yaşar Çeğil

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

Facebook Yorumları